Il nuovo vaccino contro la Dengue approvato in Europa

Finalmente, dopo anni di studi ed in passato di insuccessi, è arrivato in Europa un Vaccino efficace e sicuro contro la Febbre Dengue. Si tratta di QDEnga, vaccino vivo attenuato, in grado di proteggere dai 4 sierotipi. Viene somministrato per via sottocutanea nella parte alta del braccio (muscolo deltoide) a partire dai 4 anni di età, e prevede la somministrazione di due dosi, distanziate di tre mesi. Al momento non vi sono dati per quando somministrare un’eventuale dose di richiamo (probabilmente una dose dopo 3- 5 anni). Il vaccino è ben tollerato e gli effetti indesiderati sono quelli comuni ad altri vaccini (dolore in sede di inoculo, mal di testa, dolore muscolare).

È l’unico vaccino in grado di proteggere anche i soggetti che in passato hanno contratto la Dengue (questo è un limite del precedente vaccino).

La Dengue é una malattia acuta, virale, trasmessa all'uomo dalla puntura di alcuni tipi di zanzara AEDES (Aegypti, Albopictus). Non si ha contagio diretto tra esseri umani, anche se l’uomo è il principale ospite del virus. Il Virus circola nel sangue della persona infetta per 2-7- giorni, ed è in questo periodo che la zanzara può prelevarlo e trasmetterlo ad altri. Si presenta in quattro sierotipi, i più diffusi sono il 2 ed il 4.

È diffusa nell'Africa Sub - Sahariana, nell'America centrale ed in quella Sub - Tropicale, nei Caraibi, in tutto il Sud - Est Asiatico, nell'Asia sud - Occidentale, in Oceania ed in Estremo Oriente.

Negli ultimi anni, la diffusione della dengue è aumentata in molte regioni tropicali ed anche in Europa, a causa dei cambiamenti climatici e dell’aumento di spostamento di merci e persone.

Normalmente la malattia dà luogo a febbre nell’arco di 5-6 giorni dalla puntura di zanzara, con temperature anche molto elevate. La febbre è accompagnata da mal di testa acuti, dolori attorno e dietro agli occhi, tumefazioni delle palpebre, emorragie congiuntivali, forti dolori muscolari e alle articolazioni, nausea e vomito, irritazioni della pelle che possono apparire sulla maggior parte del corpo dopo 3-4 giorni dalla comparsa della febbre. Spesso nei bambini non compaiono questi sintomi. 

Non esiste un trattamento specifico per la dengue, e nella maggior parte dei casi le persone guariscono completamente in due settimane. Le cure di supporto alla guarigione consistono in riposo assoluto, uso di farmaci per abbassare la febbre e somministrazione di liquidi al malato per combattere la disidratazione. In qualche caso, stanchezza e depressione possono permanere anche per alcune settimane.
La malattia può svilupparsi sotto forma di febbre emorragica con emorragie gravi da diverse parti del corpo che possono causare collassi e, in alcuni casi risultare fatali.                    

La diagnosi è normalmente effettuata in base ai sintomi, ma può essere più accurata con la ricerca del virus o di anticorpi specifici in campioni di sangue.
La misura preventiva più efficace oltre al vaccino è quella di evitare di entrare in contatto con le zanzare vettori del virus. Diventano quindi prioritarie pratiche come l’uso di repellenti, vestiti adeguati e protettivi, zanzariere e tende. Per ridurre il rischio di epidemie di dengue, il mezzo più efficace è la lotta sistematica alla zanzara che funge da vettore della malattia: questo significa eliminare tutti i ristagni d’acqua in prossimità delle zone abitate, ed effettuare campagne di disinfestazione.

Mappa della diffusione della Dengue nel mondo (from CDC) attualmente 4 miliardi di persone vivono in 125 Paesi a rischio Dengue.

Fonti:

Takeda. QDENGA Summary of Product Characteristics. Retrieved December 2022.

World Health Organization. Dengue and Severe Dengue. January 2022. Retrieved December 2022.

European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Factsheet about dengue. November 2021. Retrieved December 2022.

European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Autochthonous transmission of dengue virus in EU/EEA, 2010-present. October 2022. Retrieved December 2022.

World Health Organization. Vaccines and immunization. October 2022. Retrieved December 2022.

CDC Atlanta. Dengue Around the world. Dengue’s risk map. December 2022 cdc.gov/dengue